Tambien conocida como fasciolosis o fasciolasis  Esta es otra enfermedad del grupo de las enfermedades parasitarias ocasionada por un trematodo, conocida comúnmente como duela  Llamados “duelas”, cuerpo aplanado dorsoventralmente.  No segmentados.  Forma foliácea o piriforme.  Se adhieren al hospedador por ventosas.  Ap. Digestivo compuesto por boca, esófago, intestinos.  Sistema excretor ramificado, formado por células “Flamígeras”.  Hermafroditas: o ♂ dos testículos y un cirro. o ♀ 1 ovario, glándulas vitelógenas. DEFINICIÓN E IMPORTANCIA  Enfermedad parasitaria  Zoonosis o Presente en nuestro país o Personas han fallecido por esta enfermedad  Rango de hospederos o Se puede mencionar a las ovejas, cabras, bovinos, caballos, cerdos, jabalíes, conejos, liebres e incluso el ser humano.  Susceptibilidad de hospederos o Rango de hospederos es bastante amplio, de ahí se deriva de que existen distintos tipos de receptibilidad en cuenta a la enfermedad o de acuerdo a como les vaya a afectar la enfermedad a los animales, clasificándose en 3 grupos:

1. Primer grupo: se incluye a aquellos animales que reaccionan rápidamente frente al parasito evitando su desarrollo, o sea a los animales más resistentes, entre ellos se puede mencionar al cerdo, perro y gato.
2. Segundo grupo: están aquellos animales que reaccionan de una forma intermedia, aquí se incluyen a los bovinos, caballos y al ser humano
3. Tercer grupo: los animales que son más susceptibles, los que pueden padecer la enfermedad con mayor facilidad son los ovinos, caprinos y los lagomorfos  Distribución geográfica o En el caso del país, en la región de Huehuetenango, algunas zonas de Sololá, Totonicapán, algunas zonas de Chimaltenango, en algunas áreas de las Verapaces, en la parte sur de Petén, Izabal, algunas regiones de Chiquimula y de Jutiapa o Su precensia está ligada básicamente al tema de la presencia de un hospedero intermediario  Dentro de la importancia radica no solo el hecho de ser una zoonosis si no el daño que ocasiona en los animales a los cuales afecta, teniendo impacto sobre la producción de los mismos, impacto en la producción, además de tambien impacto en el tema reproductivo de los animales  Por otro lado, tambien hay perdidas económicas debido no solo a los decesos, a la baja de la producción por los animales que están afectados, si no tambien al costo de tratamiento de estos animales, los gastos a los que se incurre para tratarlos  Por otro lado, tambien su importancia económica se basa en que los animales afectados con esta enfermedad padecen de un tipo de lesión a nivel hepático que es irreversible, y la presencia de Fasciola hepatica en el hígado a nivel de rastro cuando se hacen las En esta fotografía se pueden observar especímenes que han sido preservados en formol inspecciones medico veterinarias a nivel de rastro, la presencia de Fasciolas hepaticas son motivo de decomiso de estos hígados  Baja producción y calidad de la leche (20-30%) o Tanto de leche como de carne  Bajas tasas de crecimiento y mala conversión alimenticia (30-50%) o 30-50% de merma, es un daño bastante considerable  Trastornos reproductivos  Alta mortalidad  Decomisos (70%) o En este caso la presencia es total, a la hora de encontrar una Fasciola se decomisa el hígado, solamente el hígado, no se decomisa ninguna otra parte del animal  Calidad y cantidad de lana o En cuanto a los ovinos tambien hay daños económicos porque se ve afectada la calidad y cantidad de lana que se produce por parte de los ovinos que estén afectados por este bicho. AGENTE ETIOLÓGICO Fasciola hepatica  Es un trematodo que se conoce como Fasciola hepática  Tiene forma foliácea, o sea forma de hoja  Con dos estructuras o Primera estructura situada en la parte anterior que se conoce como Cono Cefálico que es una estructura aguda prominente o Luego se continua con 2 estructuras que se conocen como Hombros, tal como los hombros de una persona  Dentro de las características fundamentales o más fácilmente evidénciales o La forma de hoja del parasito o Y en la parte ventral tienen dos estructuras circulares  La primera de ellas corresponde a la ventosa oral  Y la segunda corresponde a la ventosa ventral  Que son estructuras que sirven para fijación y para succión de líquidos en este caso bilis y sangre que es de lo que se alimenta la Fasciola hepatica En esta fotografía se pueden observar especímenes frescos que acaban de alimentarse  Hospederos definitivos o Ovejas, cabras, bovinos, cerdos, liebres, conejo, castor, elefantes, equinos, caninos, gatos, canguro y hombre. o Bovinos, ovinos, caprinos, equinos, lagomorfos, porcinos, caninos, felinos, paquidermos y ser humano (zoonosis)  Hospederos intermediarios o Caracoles del género Lymnaea o Lymnaea truncatula  Es indispensable la presencia de este caracol para que la enfermedad esté presente, para que el parasito pueda desarrollarse  En las otras regiones de la República de Guatemala, en donde no hay presencia de la enfermedad es porque no existe este hospedero intermidario  Ejemplo: Si en algún dado caso se escucha que hay animales enfermos, llevan a un rastro situado en Escuintla, a la hora de faenarlos encuentran fasciolas en el hígado esto se va a deber a que estos animales fueron trasladados de una zona donde existe la enfermedad a esta zona que es libre, o sea que no tiene el hospedero intermediario  El parasito básicamente se va a ubicar a nivel de hígado  En el caso de la forma adulta se ubica a nivel de canalículos biliares  Y las fases larvarias o juveniles a nivel de canalículos  Se ha descrito la forma de localización ectópica a nivel de pulmones, pero es algo raro, es poco frecuente o 10*5mm CICLO BIOLÓGICO  Aparecen las fases de desarrollo de Fasciola hepática  La cual inicia por ejemplo con la expulsión de huevos a través de las heces fecales  Estos individuos son hermafroditas, poseen ambos sexos, de tal manera ellos mismos pueden fertilizar sus huevos  Estos huevos salen a través de las heces fecales, al estar en el ambiente estos huevos van a liberar una fase que se conoce como MIRACIDIO  Esta fase conocida como MIRACIDIO está rodeada de cilios que le permiten movilizarse, de hecho, lo hacen en medio acuoso  Este MIRACIDIO va a moverse en ese medio acuoso, va a nadar y se va a introducir dentro del caracol  Al introducirse al caracol va a cambiar a la siguiente fase que es conocida como ESPOROCISTO  Y dentro del caracol se va a desarrollar posteriormente otra fase que se conoce como REDIAS  Si en algún dado caso el parasito en la forma de REDIA detecta que las condiciones son adversas para continuar con su desarrollo puede dar origen a otra fase más de desarrollo que es la de REDIA HIJA  Posterior, ya sea que las condiciones sean adversas o sean favorables, después de la fase de REDIA o de REDIA HIJA, se va a desarrollar la fase conocida como CERCARIA la cual va a abandonar al caracol que tiene más o menos una forma foliácea, sin embargo, está provista de una cola que le permite nadar en un medio liquido hasta alcanzar una planta, al llegar a una planta se va a fijar a la misma perdiendo la cola convirtiéndose en lo que se conoce como METACERCARIA  METACERCARIA constituye la fase infectiva, la cual va a estar fija en las hojas ya sea de pasto o de alguna otra planta acuática cercana a donde pasta el ganado, esta METACERCARIA va a ser ingerida por cualquier hospedero animal doméstico e incluso el ser humano  El ser humano puede adquirir la infección ya sea por ingerir plantas crudas, en este caso lo más común ha sido por la ingestión de bledo o por el consumo de agua contaminada con METACERCARIA, tanto agua como las plantas o el pasto tienen que contener la fase infectiva que es la METACERCARIA  Una vez ingerida esta METACERCARIA a nivel de estómago va a liberar un embrión el cual vía sanguínea va a llegar a hígado donde va a dar lugar al desarrollo de las fases juveniles de Fasciola hepatica, las cuales van a estar migrando sobre o dentro del parénquima hepático hasta alcanzar la fase adulta la cual se va a alojar a nivel de canalículos biliares Huevo no embrionado de Fasciola hepatica Huevo embrionado de Fasciola hepática, dentro de él se encuentra el miracidio completamente formado Miracidio saliendo del huevo de Fasciola hepatica Redia y cercaría: la cercaría ya está provista de la cola que cuando abandona al caracol le permite movilizarse hasta alcanzar una planta o una hoja de pasto a donde se va a adherir para convertirse posteriormente en la fase infectiva que es la Fascila hepatica PATOGENIA La acción patógena de la Fasciola hepática está en relación con su fase evolutiva en el hígado, ya que la localización en dichos órganos es diferente para las formas juveniles y adultas. Siendo más patógenas las formas juveniles ya que estas realizan migración a través de todo el parénquima hepático  Formas juveniles migratorias o Actúan de parénquima hepático realizando acciones traumáticas e histófagas  Aumento de la enzima glutamato deshidrogenasa, liberada por destrucción de los hepatocitos  Son las que poseen más patogenicidad ya que realizan acciones traumáticas e histofagas tenido como consecuencia el aumento de la enzima glutamato deshidrogenasa liberada por destrucción de los hepatocios o Liberación de enzimas proteolíticas que digieren parénquima hepático  Producción de hemorrágias severas o Acción traumática e histofágica sobre parénquima hepático  Aumento de la enzima glutamato deshidrogenasa, liberada por destrucción de los hepatocitos. o Fasciolas juveniles y maduras dañan capilares y conductos biliares pequeños hasta llegar a conductos biliares mayores.  Formas adultas o Actúan en los canalículos biliares, realizando acciones irritantes y hematófagas  Perturbación del metabolismo (hierro) o Parasito en los canalículos biliares y la lesión provoca un aumento de la enzima glutamiltranspectidasa.  Asi mismo causan obstrucción al paso de bilis, muchas veces se ve interrumpido el paso de bilis a través de los canalículos biliares, algunas veces pueden encontrarse algunas fases que estén obstruyendo el colédoco o Acción sobre canalículos biliares  Daño por irritación y hematofágia que altera el metabolismo de hierro (anemia).  Aumento de enzima glutamil transpeptidasa  Los ovinos son más susceptibles que los bovinos o Para el caso de los ovinos que son los animales más susceptibles junto con los caprinos y lagomorfos:  La Fasciola joven usa su cápsula bucal anterior, que produce potentes enzimas proteolíticas que van digiriendo el parénquima a medida que avanza, produciéndose así hemorragias, a veces severas o Y pueden llegar a ocasionar la muerte  Los conductos que abre, son cada vez más grandes a medida que maduran las Fasciolas jóvenes, donde se dañan capilares y pequeños conductos biliares hasta alcanzar las vías biliares mayores Se pueden observar distintos grados de lesiones a través del parénquima hepático, hay ocasiones en las que las mismas Fasciolas pueden llegar a causar lesiones que son invadidas secundariamente por bacterias, lo más común son Clostridios, que van a llegar a causar algún tipo de absceso Se puede observar varias Fasciolas que quedaron atrapadas en el parénquima hepático Al centro se ven Fascilas hepáticas atrapadas en los canalículos SIGNOLOGÍA  Existen dos formas de presentación de la Distomatosis: o Aguda o Crónica AGUDA EN OVINOS  Mueren súbitamente, aparece una espuma sanguinolenta en los orificios nasales y se elimina sangre por el ano. o Condición que muchas veces puede llegar a confundirse con otra enfermedad infecciosa que se conoce como Ántrax, de la cual debe hacerse el diagnóstico diferencial.  Ovinos son más susceptibles  Muerte súbita  Espuma sanguinolenta en orificios nasales y ano (parece Ántrax) CRÓNICA EN OVINOS  Anemia.  Desgano.  Disminución del apetito.  Mucosas pálidas.  Edema.  Lana seca y quebradiza.  Debilidad y a veces estreñimiento o diarrea con una ligera fiebre.  Animales recuperados: discontinuidad en la lana, y las lesiones del hígado nunca se reparan completamente. CRÓNICA EN BOVINOS  Alteraciones digestivas. o Ligadas con la secreción biliar  Fuerte estreñimiento. o Ligadas con la secreción biliar  Diarrea, sólo se observa en estados extremos.  Depresión.  Debilitamiento.  Postración.  Anemia.  Inapetencia.  Mucosas pálidas.  Edema sub-mandibular. o Bastante característico es un edema en cuello de botella, el cual se observa en el parte debajo de la mandíbula.  Baja productividad. o Tanto de leche como de carne SIGNOS REPRODUCTIVOS  Desde el punto de vista reproductivo, Fasciola hepatica tiene un efecto depresivo sobre la fertilidad y actividad sexual de los animales afectados; además de ocasionar abortos y partos de animales de bajo peso al nacer. o Abortos no muy frecuentes, pero pueden observarse o Los animales no nacen infectados con Fasciola hepatica  Depresión de la fertilidad y actividad sexual de los animales afectados  Abortos y partos de animales de bajo peso al nacimiento EPIDEMIOLOGÍA La aparición de Fasciola hepática depende de los siguientes factores:  Factores determinantes o Presencia del molusco (HI).  Caracoles del género o especies Lymnaea truncatula, es fundamental o Temperatura (10 – 26°C)  Y para que estos se desarrollen es imprescindible que se cuenten con temperaturas que pueden ir desde los 12 o 14°C hasta los 32°C aproximadamente  Humedades relativas de 70 a 80% más o menos o Topografía  Fundamental  Son terrenos planos, pero con una estructura del suelo que impide que estos drenen  Estos suelos donde crecen estos caracoles son suelos con un drenaje pobre lo que facilita el anegamiento o encharcamiento  Anegamiento, los terrenos se inundan y el agua no drena, de tal manera que se observa dentro de los potreros que hay estancamiento de agua, un medio ideal para el desarrollo de Fasciola hepática  Puede observase tambien en aquellos lugares que poseen ríos con caudales menores a 50 metros/segundo  Básicamente son riachuelos, como los que se observan en el antiplano de la republica con un caudal muy bajo, prácticamente no tienen mucha corriente que permite el desarrollo de estos caracoles en la rivera de estos riachuelos. Se puede observar el tipo de riachuelo, muchos de ellos a veces no tienen ni corriente y esto permite perfectamente que en las orillas donde están las plantas que tienen contacto con el agua ahí es donde se adhiere la fase infectiva que es la METACERCARIA Se observa una foto característica del antiplano de Huehuetenango donde se puede observar estos terrenos anegado o enchawitados XD, se puede observar la cantidad de agua que hay donde pastan las ovejas, en estos lugares seguro se va a encontrar Fasciola hepatica. DIAGNÓSTICO  Signos clínicos. o Baja en la producción o Principalmente edema en cuello de botella, como si tuvieran los animales una botella inclinada debajo de la mandíbula, este edema submandibular es característico de esta enfermedad como consecuencia de la hipoproteinemia o Para corroborar existen varios métodos:  Método de Dennis. o Para el diagnostico de fases preparasitarias, en este caso el hallazgo de huevos de Fasciola hepatica  Método AMS III o Tambien para el hallazgo o búsqueda de fases preparasitarias, o sea huevos  Análisis bioquímico de sangre. o Puede ser utilizado para establecer la presencia de las 2 enzimas  Pruebas serológicas o En el caso de nuestro país no se utilizan por costos o Dentro de estas pruebas se pueden mencionar:  Western blot: entre una de las más utilizadas  Diagnóstico postmorten: Se realiza a nivel de rastro o al momento de realizar la necropsia con el hallazgo de: o Aislamiento de las formas juveniles del parasito a nivel del en parénquima hepático ó o Aislamiento de formas adultas en los canales biliares y lesiones hepáticas. Fases larvarias de Fasciola hepatica en músculo de caracol

TRATAMIENTO

ALBENDAZOL: en el caso de bovinos la dosis de albendazol tiene que ser el doble de la que se utiliza normalmente para el tratamiento de nematodos o de cestodos, en condiciones normales la dosis de albendazol para bovinos es de 7.5 al igual que las ovejas, pero en este caso se duplica para el tratamiento de distomatosis hepatica  Dentro de estos fármacos los más utilizados en nuestro medio son: Albendazol, Clorsulón, Closantel y el Triclabendazol. o De estos el Triclabendazol es el más efectivo ya que tiene acción no solo contra adultos si no que tambien con fases juveniles o Para el caso de los otros solo tienen efecto contra fases adultas, no tanto para fases juveniles

CONTROL Y PREVENCIÓN  Quimioprofilaxia: o Tratamiento sistemático con fasciolicidas o El cual se basa en muestreos coproparasitologicos para establecer la presencia del nematodo en el lugar y del comportamiento que tiene esta enfermedad dentro de la explotación ganadera, en base a ello se realiza un plan profiláctico para el tratamiento de esta enfermedad. O sea, tratamientos estratégicos de acuerdo a la presencia o no de la enfermedad en distintas épocas  Control del hospedador intermediario o Si el hospedador no está presente la enfermedad no se desarrolla, no tiene como completar su ciclo evolutivo, de tal manera que el control puede llevarse a cabo mediante la utilización de molusquicidas.  Los molusquicidas son muy eficaces como: o Soluciones de sulfato de cobre = 1:100000 y 1:5 millones. o Sulfato de cobre en polvo 10 – 35 kg/ha.  El más utilizado en nuestro medio  Esto es espolvoreado o N-tritiomorfolina = 0.45 kg en 680 litros/ha.  Control biológico o Se puede intentar el control biológico con patos y ranas que ingieren los caracoles.  Control ecológico o Drenaje de las zonas con capacidad de retención de agua.  Realizar canales para que el agua fluya y pueda drenarse y de esta manera propiciar un ambiente más seco para evitar el desarrollo o crecimiento de los hospederos intermediarios o Supresión de la vegetación en pozos de agua y de todos aquellos lugares que puedan brindar refugio a los caracoles.  Evitar el acceso de los animales a las áreas empantanadas.  Tratar aguas detenidas o de lento curso y que sean fuente de consumo para el ganado en forma periódica, con Sulfato de Cobre para control de caracoles. o Esto en la restricción en la medida de lo posible