BETA-LACTAMICOS (bactericidas):

  1. Penicilinas
Penicilia Estreptococcos y de eleccion en sifilis. No gram negativas
Meticiclina, oxaciclina, cloxacilina De eleccion en estafilococcos meticlin-sensibles
Amoxicilina, ampicilina Amplian a algunos gram -. Ampicilina de eleccion en listeria y estreptococcos. Con inhibicion B-lactamasas
Peperacilina (+tazobactam) (pipertazo) Ticarcilina (+ acido clavulanico) Amplia a pseudomonas y bacilos gram negativos entericos, Estafilicoccos meticlin-sensibles y anaerobios.Piperaci-lina tambien es mas activa vs enterococco.
  1. Cefalosporinas
Cefazolina (1º gen) Estafilococos meticiclin-sensibles
Cefuroxima (2º gen) Estafilococcos, streptococos, haemophilus influenzae, enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi)
Cefoxima y Ceftriaxona (3º gen) Gram positivos, enterobacterias, Neisseria
Ceftazidima (3º gen) Gram negativos, Pseudomonas
Ceftolozano (3º gen) potente frente a Pseudomonas y gram negativos
Cefepima (4º gen) Pseudomonas
Ceftarolina y ceftobiprol (5º gen) Estafilococos meticilin-resistentes, Inf de partes blandas y neumonia, Ceftobiprol tambien pseudomonas.
  1. Carbapenems
Imipenem, meropenem, doripenem, ertapenem De eleccion en gram negativas productores de beta-lactamasas de espectro ampliado, No sthaphilo met resistentes
  1. Aztreonam
Azetreonam Solo gram negativos aerobios, pseudomonas
  1. Glucopeptidos(bactericidad).
Vancomicina De eleccion en estafilococos meticiclin- resistentes y en infecciones por gram positivos si alergia a penicilina.
Telecoplanina Via parenteral siempre, menos para la colitis por clostridium difficile, que ahi da igual que no se absorbe, se da por via oral = efceto local.
  1. Aminoglucosidos (BACTERICIDAS)
Gentaminicina, Tobramicina, Amikacina, Estreptomicina De eleccion (+ betalactamico ) en infecciones garves por gram negativos (excepto SNC y prostata). Tobramicina especialmente activa contra pseudomonas. Amikacina menos resistencias. Tienen efecto post-antibiotico.
  1. Quinolonas
Norfloxacino, ofloxacino, ciprofloxacino. Gram negativos (bien), Los unicos VO que cubren Pseudomonas
Levofloxacino Moxifloxacino Levo y moxi → buenos contras S. pneumoniae y neumonias atipicas (legionella, chlamydia, mycoplasma, coxiella). Activas contras micobacterias.
  1. Macrolidos (BACTERIOSTATICOS)
Claritromicina cocos y bacilos gram positivos y gram negativos no enterobacterias
Azitromicina eleccion en Campylobacter, Mycoplasma, Ureaplasma, Bartonella, Rhodococcus, tos ferina.
Eritromicina Legionella, haemophilus, moraxella, streptococcus pneumoniae, chlamydia
  1. lincosamidas
Clindamicina Bacteriostatica, anaerobios, cocos gram positivos
  1. cloramfenicol